Una cobertura integral al
alcance de todos

Normas generales

Cartilla de prestadores

 
 

Cobertura

Cobertura ambulatoria

Plan con Copago

CONSULTAS MÉDICAS

En Consultorio S/T - S/L
En Internación S/T - S/L - S/C
En Domicilio S/T - S/L

SERVICIO DE EMERGENCIA Y URGENCIA

S/T - S/L

ESTUDIOS Y PRÁCTICAS DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO

Simples (radiografías, yesos, suturas, etc.) S/T - S/L
Alta Complejidad S/T - S/L
Laboratorio Simple S/T - S/L
Laboratorio Mediana y Alta Complejidad S/T - S/L
Material de Contraste 100 %
Material Radioactivo 100 %

REHABILITACIÓN

Fisiatría y Kinesiología 25 sesiones / año
Fonoaudiología 25 sesiones / año

SALUD MENTAL

Sesiones Ambulatorias
(Psiquiatría, Psicopedagogía, Psicología, Psicodiagnóstico)
30 sesiones / año

Cobertura en internación

 
CLÍNICAS Y QUIRÚRGICAS PROGRAMADAS  
Tipo de Habitación  Compartida
Acompañante para niños de hasta 15 años de edad  S/T-S/L-S/C
Honorarios Profesionales    S/T-S/L-S/C
Gastos Sanatoriales  S/T-S/L-S/C
Terapia Intensiva      S/T-S/L-S/C
Unidad Coronaria / Cuidados Especiales S/T-S/L-S/C
Medicamentos y Material Descartable 100%
DE ALTA COMPLEJIDAD  
Neurocirugía S/T-S/L-S/C
Cirugía Cardiovascular        S/T-S/L-S/C
MATERNIDAD  
Tipo de Habitación Compartida
Honorarios y Gastos - Medicamentos y Materiales Descartables S/T-S/L-S/C
Pensión  S/T-S/L-S/C
Atención al Recién Nacido S/T-S/L-S/C
INTERNACIONES PSIQUIATRICAS      30 días/año-S/C

TRASPLANTES

 
Estudios Pre y Post Trasplante S/T-S/L
Trasplante S/T-S/L-S/C

 PRÓTESIS Y ORTESIS

 
NACIONALES, PROVISTAS POR STAFF MÉDICO S.A.  
Prótesis e Implantes internos permanentes    C/T-S/L-S/C
Prótesis y Ortesis externas  C/T-C/L-S/C

MEDICAMENTOS 

 
EN AMBULATORIO   
Farmacias: sujeto a contratación regional 40%
Vacunas: sujeto a contratación regional    40%
Medicamentos Crónicos - Resolución 310: sujeto a contratación regional 70%
CON PROVISIÓN DE STAFF MÉDICO S.A. (SEGÚN PROGRAMA)   
Oncológicos 100%
Diabetes Mellitus (Insulinas) 100%
HIV-Sida 100%
Medicamentos Especiales 100%

ODONTOLOGÍA  

 
Consulta y Urgencia S/T-S/L
Odontología General S/T-C/L
Ortodoncia -de 8 a 16 años- por reintegro C/T-C/L-S/C

ÓPTICA

 
Cristales comunes blancos (Lejos/Cerca)  C/T-C/L-S/C

ORTOPEDIA

 
Calzado Ortopédico y Plantillas - por reintegro C/T-C/L-S/C

OTRAS PRESTACIONES

 
Litotricia  S/T-S/L
Oncología: Diagnóstico y Tratamiento S/T-S/L-S/C
Hemodiálisis  S/T-S/L-S/C
Prestaciones Trastornos Alimentarios: en prestadores contratados al efecto, según legislación vigente.

PLAN MATERNO INFANTIL

 
Cobertura para la mamá en la atención del embarazo y para el bebé hasta el primer año de edad.
Consulta y Práctica S/T-S/L-S/C
Medicamentos: sujeto a contratación regional 100%
Vacunas para la Mamá y el Bebé (calendario nacional): sujeto a contratación regional 40%

AMBULANCIA 

 
Traslados Programados  S/L-S/C

ACCIDENTES

 
Según cobertura del Plan   
             

Acceso al servicio:

Atención directa en la Red de Prestadores contratada, solo presentando la credencial y/o Formulario de Autorización Previa.

Referencia: S/T: sin tope - C/T: con tope - S/L: sin límite C/L: con límite - S/C: sin copago

Nota: Lo descripto precedentemente opera de manera enunciativa y no taxativa.